La tétracycline est un antibiotique de la classe des cyclines (ou tétracyclines), produit par une bactérie du genre Streptomyces
Indications thérapeutiques :
- Infections ORL et broncho-pulmonaires à Haemophilus influenzae, en particulier exacerbations aigües des bronchites chroniques.
- Acné inflammatoire sévère et moyenne, composante inflammatoire des acnés mixtes
- Infections pulmonaires
- Infections génito-urinaires et ophtalmiques à Chlamydiae
- Infections pulmonaires et génito-urinaires à mycoplasmes
- Coxiella burnetti (fièvre Q)
- Gonococcie
- Brucellose
- Pasteurelloses
- Rickettsioses
- Tréponèmes
- Spirochètes
- Choléra
Posologie :
D’une manière générale, Le traitement se fait à raison de 4 prises de 250 à 500 mg par jour; dans les infections très graves, cette dose peut être doublée tandis que dans l'acné, elle est ramenée à une ou deux prises par jour.
Acné : 100 mg par jour pendant au moins 3 mois.
Gonococcies aiguës :
- adultes du sexe masculin : 300 mg le 1er jour (en 2 prises) suivis de 200 mg par jour pendant 2 à 4 jours, ou un traitement minute de 500 mg ou de 2 doses de 300 mg administrées à 1 heure d'intervalle.
- Adultes du sexe féminin : 200 mg par jour.
Syphilis primaire et secondaire : 300 mg par jour en 3 prises pendant au moins 10 jours.
Urétrite non compliquée, endocervicite, rectite dues à Chlamydiae trachomatis : 200 mg par jour pendant au moins 10 jours.
Contre-indications :
- Hypersensibilité aux tétracyclines.
- Antécédents de troubles hépatiques ou rénaux graves.
- Enfants de moins de 8 ans, car les dépôts au niveau du squelette risquent de provoquer une hypotrophie osseuse, une hypoplasie de l’émail dentaire et une coloration brunâtre permanente des dents.
Effets secondaires :
Érythèmes solaires
Hypoplasie osseuse transitoire
Les réactions d’hypersensibilité sont rares. On a décrit un rash morbilliforme, d’urticaire, de dermatite fixe d’origine médicamenteuse, de dermatite exfoliative, de cheilite, de glossite, de prurit et de vaginite. On a également signalé des cas d’œdème de Quincke, d’anaphylaxie et d’hypertension intra-crânienne bénigne.
Interactions médicamenteuses:
- Antiacides renfermant de l'aluminium, calcium ou le magnésium.
- cholestyramine ;
- colestipol ;
- Contraceptifs ;
- Dérivés de la vitamine A (par ex. l'isotrétinoïne) ;
- digoxine ;
- Insuline ;
- Kaolin et la pectine ;
- Lithium ;
- Pénicilline ;
- Sous-salicylate de bismuth ;
- Sulfate ou le gluconate de zinc ;
- Suppléments de calcium ;
- Suppléments de fer ;
- warfarine.
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