Le lithium est le métal l qui appartient à la classe des médicaments appelés antimaniaques.
Indications thérapeutiques :
- Traitement curatif des états d'excitation maniaque ou hypomaniaque.
- Prévention des rechutes des troubles bipolaires et des états schizo-affectifs intermittents.
Posologie :
Épisode maniaque :
- La posologie initiale quotidienne est fractionnée en 3 prises et montée sur trois jours pour atteindre la lithiémie cherchée de 1 et 1,5 mEql/L . Après une semaine, on doit réduire la posologie du lithium de manière à obtenir une concentration plasmatique variant entre 0,5 et 0,8 mEql/L,
Entretien et prévention :
- La posologie est plus faible, dosée de façon à obtenir une lithiémie stable située entre 0,5 à 0,8 mEq/L.
Contre-indications :
- Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des autres constituants du produit.
- Grossesse
- Allaitement.
- Troubles cardiovasculaires ou rénaux
- Lésions cérébrales.
- Déshydratation ou une déplétion en sodium.
Effets secondaires :
Les plus fréquents :
- Nausées,
- Vertiges,
- Faiblesse musculaire
- Sensation d’hébétude
- Tremblement fin des mains
- Fatigue.
- Prise de poids
Interactions médicamenteuses:
- Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II: candesartan, cilexetil, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (A.I.N.S.) et, par extrapolation, tous les A.I.N.S. sauf les salicylés (voie générale)
- Carbamazépine
- Chlorpromazine
- Diurétiques
- Fluphénazine
- Halopéridol
- Inhibiteur de l'enzyme de convention (IEC)
- Thioridazine
- Clozapine
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline
- Méthyldopa
- Vérapamil
- Topiramate
- Syndrome sérotoninergique
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