Acte : Prise en charge des pseudarthroses à Uasin Gishu
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Prise en charge des pseudarthroses
Au cours d'une pseudarthrose, une nouvelle articulation apparaît entre les segments de l'os fracturé. La pseudarthrose est à différencier du simple retard de consolidation, pour lequel une prolongation de l'immobilisation permettra d'obtenir la consolidation osseuse.
Le traitement des pseudarthroses hypertrophiques et atrophiques repose sur l'immobilisation stricte du foyer de fracture par une intervention et par la mise en place d'un matériel d'ostéosynthèse, ainsi que par l'apport de greffons pris sur le patient (greffons autologues).
Pour traiter les pseudarthroses septiques une stratégie en plusieurs temps est adoptée : éradication de l'infection par excision des tissus infectés et antibiothérapie, fixation du foyer de fracture par un système stable (souvent un fixateur externe), recouvrement du foyer et de la plaie par des techniques de chirurgie réparatrice (comme des lambeaux locaux ou des lambeaux libres), puis reconstitution de la continuité osseuse par un apport de greffons.